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俞宁
俞宁 急诊科

主任医师

个人简介

俞宁 ,女,主任医师,急诊科科副主任,急诊医学教研室副主任,在急危重症救治、突发公共卫生事件应急处理、ICU建设与管理方面有较深的研究。尤其擅长急性中毒、多器官功能衰竭、严重心律失常等方面的救治。 1987年毕业于广西医科大学医学专业,从事急救医学20余年,具有扎实的专业基础理论知识及较丰富的临床经验。在临床教学的组织和实施方面,积累了较丰富的经验。多年来,参与医院组织实施各种培训,包括全院医师技能培训、执业医师技能培训、全科医师技能培训等。主持2项卫生厅课题,其中一项获2012年度医院新技术新项目四等奖。参与多项省级及厅级科研课题研究,撰写及指导学术论文20余篇,并在国家级以上期刊上发表,获2012年度医院科技拔尖人才奖。        

                  悉心为急诊患者守护健康——记我院急诊科专家俞宁主任医师  

   

急诊科是医院抢救患者生命的最前线,患者多半病情紧急且涉及面广,抢救工作不分白天黑夜,让不少临床医生望而却步。急诊科副主任、主任医师俞宁战斗在急诊一线18年,可谓“久经沙场”,她不仅擅长急危重症患者的救治,还“慧眼识病”,能在病情疑难的患者的众多临床表现中抓住可能危及生命的关键问题,让众多急危重症和“疑难”疾病患者得到及时、正确地救治。            

俞宁1991年到我院心内科工作,1996年转到急诊科工作至今。由于到急诊科后工作中遇到很多病情紧急而又需要尽快明确诊断的心脏疾病患者,常要应用到心电图、心律失常诊断等心脏电生理专业知识。为进一步提升自己的急诊临床诊疗水平,俞宁1997年专门到中山医科大学进修学习心脏电生理半年,师从当时国内知名的心内科专家、中山医科大一附院心内科主任马虹教授。正是由于她之前的心内科工作经历和临床诊疗知识基础,让她在进修期间得到了比其他学员更多的动手实践和锻炼机会,有什么工作导师都先想到让她来做。由于该院全国知名,诊疗水平高,疑难病例丰富,让她不仅开阔了眼界,还丰富了临床经验;虽然心脏电生理知识非常抽象,难以掌握,但她凭着对心脏电生理有着浓厚兴趣,一头扎入心脏电生理的知识海洋中,经过半年的潜心学习和钻研,她终于啃下了心脏电生理这块硬骨头,系统掌握了心电图、心律失常这些既基础又复杂的心血管疾病专业知识,临床业务素质得到了很大提升。20多年来,在亚博app苹果版老一辈专家的“传帮带”下,她在临床诊疗工作中不断总结和积累,并利用外出参加学术活动了解学科专业发展动态和通过上网、查阅专业杂志资料等方式提升自己的知识和临床诊疗水平,如今的她已成长为一名在急危重症救治、突发公共卫生事件应急处理、ICU建设与管理方面有较深研究,并擅长急性中毒、多器官功能衰竭、严重心律失常等方面的救治的急诊专家,尤其是被亚博app苹果版同事戏称为“中毒专家”。        

曾在心内科工作和到中山医进修心脏电生理的经历,让俞宁在心脏病急诊患者的临床诊疗方面具有得天独厚的基础优势。急诊患者的病情大多比较紧急,而对于一般有胸部症状或病情危重的患者,通常要做心电图检查来诊断患者病情,以排除急性心梗和恶性心律失常等危及患者生命的疾病。俞宁对心电图等心脏电生理知识的掌握,让她在对心脏疾病急诊患者的诊疗工作中得以充分发挥优势,尤其是对右室心梗、正后壁心梗、心内膜下心梗等一些极容易被漏诊,而又常常危及患者生命的复杂性心脏疾病得以准确诊断和治疗,让很多心脏病急诊患者保住了命,减少了家庭的痛苦。有一名老干部被送来急诊时临床症状很多,有糖尿病、高血压、呼吸衰竭、咳嗽咳痰,还有心衰的表现,病情危急。俞宁为患者做了心电图、抽血化验等相关检查后,认真分析了患者的检查结果,准确找到了可能让患者致命且极容易漏诊的关键问题——心内膜下心梗,经对症治疗后患者捡回一条命并康复出院。还有一名60多岁男性患者在外院被诊断为室性心动过速,建议住院做监护治疗。转到我院急诊后,俞宁重新给患者做了心电图检查,认真分析了患者的心电图波形,并果断将之前的诊断更正为“窦性心动过速合并室内差传”,因而治疗方案也与“室速”不同,患者只需服药即可,无需费用昂贵的ICU监护治疗。类似经她及时做心电图检查后得到准确诊断的病例有很多,不仅减轻了患者的痛苦,甚至救了患者的命。            

俞宁不仅专长于急危重症患者的抢救,还善于在患者众多临床表现中的一些蛛丝马迹寻找突破口,找到可能危及患者生命的关键问题,并及时给予果断处置。患者被送到急诊时,有些已休克昏迷开不了口,有些连陪同的家属都没有,有些则合并有多种临床症状……当通过各种常规检查也无法找到疾病的方向时,俞宁则依靠自己全面的疾病知识和丰富的临床经验,仔细观察患者的各种临床表现,尤其是一些细节,并顺藤摸瓜找到问题所在,并及时给予果断处置,因为任何的犹豫或不确定都可能导致危及患者生命。有一名南宁市郊的60岁男性,其所在村子有几名村民因“发烧”在当地治疗十多天后不知何故先后死去。而其也跟着有了该“发烧”症状,这让他非常恐惧。他不敢在当地看病,先后到南宁市看了好几家医院,病情无任何好转,反而继续加重,最后才来到我院看急诊。经初步检查提示为“肺炎”,收急诊住院后按“肺炎”治疗,病情依然无任何起色。俞宁第二天查房看过病人后,想到了一个很不常见的疾病——恙虫病,经仔细查看患者的全身皮肤后找到了证据——焦痂,终于可以确诊为“恙虫病”。经治疗一周后,患者康复出院,让其和家属感激不已。            

   一名50岁女性患者因“腹痛、腹泻、呕吐、血压下降”被送到南宁市某大医院,但做相关检查未发现明显器质性病变,认为患者可能是心理障碍,但患者及家属并不认可该院的结论,而转到我院急诊科就诊。经B超检查提示有腹水,淀粉酶也升高,所有临床表现及辅助检查都符合重症胰腺炎的诊断,似乎诊断已明确。但是,当俞宁查看了患者后,认为病人的情况并不是这么简单。因为重症胰腺炎引起的腹膜炎会导致全腹普遍隆起,而患者的腹胀以下腹部为主,象怀孕5-6个月的孕妇,她怀疑可能还有更复杂的问题。经多次复查腹部CT和请胃肠外科会诊,终于找到了病根——小肠扭转,问题十分严重。胃肠外科马上实施手术,发现小肠中段至回肠末端约2米肠管已坏死。经小肠切除+肠粘连松解手术后,患者终于转危为安。患者和家属在出院之际将一面锦旗送给俞宁,以表救命之恩。还有一名60多岁男性患者被送到急诊科时已昏迷不醒,并出现了呼吸浅慢、血氧低等呼吸衰竭的症状。患者家属也说不清是什么情况。经做头部CT、抽血查血常规、电解质和做心电图等相关常规检查后,都没发现问题,医务人员一时间束手无策。俞宁看过患者后,细心观察到患者呼吸浅慢等症状,判断可能是中毒了。马上给患者洗胃和血液净化等治疗,病人很快醒来。原来,患者因长期睡不着,不断给自己加量服用安眠药,但还是睡不着,那晚喝酒后很烦躁就一口把整瓶安眠药都吃了。还好,由于得到及时正确的诊断和有效治疗,病人总算捡回一条命。因服用过量药物导致中毒并被俞宁及时诊治的患者有不少。还有一名中年男性患者自己来到医院时便不省人事,被送到急诊科时已昏迷不醒。常规的心电图以及抽血查血常规、电解质、肾功能等,均未发现问题。因一时找不到病因,又没有家属陪同,让医务人员一时找不到方向。俞宁看过病人后,同样是观察到患者呼吸浅慢,以及身上有一本被取过钱的存折,考虑可能是不是中了“迷魂药”什么的。于是,俞宁建议按“中毒”对患者进行血液净化治疗,患者也果然在治疗后顺利醒来。原来,他因与人有纠纷,一气之下就吃下了两瓶200片装的苯巴比妥,但最后又后悔不想死,自己来到医院。吃那么多精神类药物,若抢救不及时,必死无疑。            

作为急诊科一名治病救人的医疗专家,俞宁时刻坚守自己的岗位,不分节假日,不分白昼黑夜。每年的春节、国庆等节假日是很多人的期待,人们可以放假回家团聚过节,而此时的急诊科则成了最忙碌的时候,俞宁和她的同事们需要坚守在自己的岗位,为人们守护平安。即使在平日里,急诊科的工作也有其不同于普通专科亚博下载地址的特殊性。到急诊科的患者大多病情紧急,甚至危及患者生命,要求医务人员必须争分夺秒地抢救,时间就是患者的生命。因此,俞宁和她的同事们一样,随时处于待命状态,手机24小时开机,时刻做好应对抢救急危重症患者和突发公共卫生事件伤员救治的准备。有一次已近凌晨,出诊去容县接一个糖尿病酮症酸中毒合并休克患者的同事在返回途中就给俞宁打电话,让她赶到亚博app苹果版做好抢救准备。她接完电话便立即从家里赶到亚博app苹果版,并准备好床位、检查抢救用的仪器设备以及抗休克治疗的药物等。当患者凌晨1点多运回医院时,她和同事们立即展开抢救治疗,最终让患者成功获救。象这样随叫随到实施抢救的经历,对俞宁及她的同事们来说,数不胜数。            

     除了在急诊一线直接救治患者,俞宁还悉心做好临床带教及培训工作,把自己所掌握的急救知识、技能毫无保留地传授给下级医生和进修医生,因为她知道,一支独放不是春,百花齐放才能春满园。作为一名急诊科医生,需熟练掌握气管插管、深静脉穿刺、气管切开、纤支镜肺泡灌洗术、动脉穿刺置管术、呼吸机、除颤仪、血液净化技术以及心肺复苏术等各项急救操作技能,这些技能,俞宁不仅教会了科里的下级医生,还教会了大批来自广西各地的一大批进修医生。同时,她还与大家分享自己对疾病诊疗分析的思路、理念,让大家不仅“知其然”,还“知其所以然”。大家纷纷表示跟她能学到很多东西,进修生们更表示半年的进修学习仿佛脱胎换骨一般,业务技能得到了全面提高。由于她带教进修医生数量多, 仅2013年就有17名,学生遍布广西各地医院,因此,她也在一定程度上为广西卫生急救事业做出了贡献。此外,俞宁还负责全院住院医师规范化和执业医师考试的急救技能操作培训,负责全院新员工、全科医生、进修医生、实习医生的急救技能岗前培训,负责科内医务人员的技能培训,为医院的临床医疗教学工作做出了积极的贡献。(谭德军)            

     

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